Linfoma no Hodgkin del estómago: evaluación del tratamiento quirúrgico en 24 pacientes / Non Hodgkin lymphoma of the stomach: evaluation of surgical treatment in 24 patients

This is a retrospective review of 24 patients with Non Hodgkin lymphoma of the stomach operated between 1959 and 1991. The diagnosis was reached with a radiological study in 12 of 15 (80 percent) patients and with endoscopy in 11 of 16 (69 percent) of patients. Eleven of 14 (78 percent) preoperative biopsies available at the moment of the revision were positive for non Hodgkin Lymphoma. Clinical staging was performed using Ann Arbor Classification and the histological type was defined according to the Working Formulation. Diffuse large cell lymphoma (intermediate grade) was the most frequent histological subtype. Eleven patients were in clinical stage I, 10 patients in stage II and 3 in stage IV. Eight total gastrectomies and 16 subtotal gastrectomies were performed. Twenty one percent of patients had a postoperative complication and operative mortality was 12 percent served. Stage II patients received adjuvants chemotherapy, the tumor recurred in three and two died due to disease progression. Five years disease free survival was 64 percent. It is concluded that surgical treatment achieves a good disease control in stage I patients but must be complemented with chemotherapy in stage II tumors

Tumor fibroso pleural: estudio inmunohistoquímico y ultraestructural de 14 casos / Fibrous tumor of the pleura: immunohistochemical and structural study of 14 cases

Se revisaron los casos de tumor fibroso pleural diagnosticados en nuestro Departamento en el período enero 1983-marzo 1994. Se obtuvieron 14 casos de los cuales 8 fueron mujeres y 6 hombres. El promedio de edad fue de 48.6 años con un rango de 27 a 82 años. Macroscópicamente, todos correspondieron a nódulos bien delimitados, de 1 a 15 cm. de diámetro mayor. Histológicamente,todos presentaron predominio de células fusadas, dispuestas en haces arremolinados, con fibrosis; menos frecuentemente, áreas hemangiopericitomatosas (2 casos) y mixoides (un caso). En un caso se encontraron inclusiones glandulares intratumorales de tipo bronquiolo-alveolar. El índice mitótico fue de 0, excepto en un caso donde se encontró una mitosis en 10 campos de aumento mayor. El estudio inmunohistoquímico con anticuerpos monoclonales demostró reacción positiva para vimentina en todos los casos y negativa para desmina y factor von Willebrand; sólo 2 casos (16.6 porciento) mostraron positividad para actina y uno de ellos para reacción positiva para citoqueratina (AE1 y AE3; 8.3 porciento). La microscopía electrónica realizada en 4 casos reveló células tumorales con caracteres de fibroblastos y miofibroblastos con ausencia de desmosomas. El tumor fibroso pleural es un tumor pleural benigno, aparentemente originado de células submesoteliales